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各縣（市、區(qū)）人民政府，市直有關(guān)單位：
為推進(jìn)我市公立醫(yī)院綜合改革，提升群眾的醫(yī)療保障水平，根據(jù)廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、廣東省財(cái)政廳、廣東省發(fā)展和改革委員會(huì)、廣東省人力資源和社會(huì)保障廳、廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革有關(guān)政策事項(xiàng)的通知》（粵衛(wèi)〔2017〕64號(hào)）和陽(yáng)江市發(fā)展和改革局《陽(yáng)江市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案的通知》（陽(yáng)發(fā)改收費(fèi)【2017】80號(hào)）要求，決定將門(mén)診診查費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。具體事項(xiàng)通知如下：
一、調(diào)整內(nèi)容
門(mén)診診查費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍?；踞t(yī)療保險(xiǎn)參保人在市內(nèi)18所公立醫(yī)院（見(jiàn)附件1）發(fā)生的門(mén)診診查費(fèi)，不分醫(yī)院級(jí)別，按每人∕次定額3元的標(biāo)準(zhǔn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予支付（見(jiàn)附件2）。
二、結(jié)算方式
門(mén)診診查費(fèi)醫(yī)?；鹬Ц兜牟糠謱?shí)行直接結(jié)算，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與本轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理部門(mén)按月結(jié)算。職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的費(fèi)用由職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。
三、工作要求
各級(jí)人社部門(mén)要做好牽頭實(shí)施工作，協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén)貫徹落實(shí)本通知要求；衛(wèi)計(jì)部門(mén)要指導(dǎo)各醫(yī)院做好實(shí)施工作，敦促加快信息接口改造，提升門(mén)診掛號(hào)等辦理效率；財(cái)政部門(mén)要做好基金撥付工作；社保部門(mén)要調(diào)整社保信息系統(tǒng)，指導(dǎo)各相關(guān)定點(diǎn)做好報(bào)銷工作，并按月做好結(jié)算工作。
本通知自2017年7月15日起施行，自施行之日起，有效期五年。在有效期內(nèi)，可根據(jù)實(shí)際情況按規(guī)定進(jìn)行修訂或廢止，請(qǐng)依照?qǐng)?zhí)行。本文的部門(mén)規(guī)范性文件統(tǒng)一編號(hào)為“陽(yáng)部規(guī)[2017]13號(hào)”。
附件：1、陽(yáng)江市公立醫(yī)院名單
2、調(diào)整后的門(mén)診診查費(fèi)明細(xì)表
陽(yáng)江市人力資源和社會(huì)保障局 陽(yáng) 江 市 財(cái) 政 局
2017年 7月28日
部門(mén)規(guī)范性文件編號(hào):陽(yáng)部規(guī)【2017】13號(hào)
附件1：
陽(yáng)江市公立醫(yī)院名單
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序號(hào) |
機(jī)構(gòu)名稱 |
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1 |
陽(yáng)江市人民醫(yī)院 |
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2 |
陽(yáng)江市公共衛(wèi)生醫(yī)院 |
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3 |
陽(yáng)江市中醫(yī)醫(yī)院 |
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4 |
陽(yáng)江市第三人民醫(yī)院 |
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5 |
陽(yáng)江市婦幼保健院 |
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6 |
陽(yáng)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 |
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7 |
陽(yáng)江市江城區(qū)人民醫(yī)院 |
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8 |
陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院 |
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9 |
陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)婦幼保健院 |
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10 |
陽(yáng)春市婦幼保健院（陽(yáng)春市第二人民醫(yī)院） |
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11 |
陽(yáng)春市口腔醫(yī)院 |
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12 |
陽(yáng)春市人民醫(yī)院 |
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13 |
陽(yáng)春市中醫(yī)院 |
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14 |
陽(yáng)春市崗僑醫(yī)院 |
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15 |
陽(yáng)西縣人民醫(yī)院 |
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16 |
陽(yáng)西縣中醫(yī)醫(yī)院 |
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17 |
陽(yáng)西縣婦幼保健院 |
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18 |
陽(yáng)江高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院 |
附件2：
調(diào)整后的門(mén)診診查費(fèi)明細(xì)表
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序號(hào) |
項(xiàng)目名稱 |
計(jì)量單位 |
現(xiàn)行價(jià)格（元） （含掛號(hào)費(fèi)） |
調(diào)整后價(jià)格（元） |
醫(yī)保報(bào)銷（元） |
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1 |
普通門(mén)診診查費(fèi) |
次 |
3 |
6 |
3 |
|
2 |
專家門(mén)診診查費(fèi) |
次 |
-- |
-- |
3 |
|
3 |
名專家 |
次 |
40 |
100 |
3 |
|
4 |
主任醫(yī)師 |
次 |
8 |
12 |
3 |
|
5 |
副主任醫(yī)師 |
次 |
6 |
10 |
3 |
|
6 |
急診診查費(fèi) |
次 |
6 |
10 |
3 |
|
7 |
門(mén)急診留觀診查費(fèi) |
次 |
11 |
13 |
3 |
