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記者3月31日從市醫(yī)保局獲悉，為了方便住院期間的初生嬰兒及時享受基本醫(yī)療保險待遇，從3月24日起，我市實行新生兒預參保登記和繳費政策，新生兒出院，醫(yī)療費用可以直接在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，減少家庭墊付壓力。
以往，新生兒出生后監(jiān)護人需到公安部門為新生兒進行戶口登記后，再申請補繳出生當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費用方可按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。而且，新生兒未補繳出生當年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保前，其發(fā)生的醫(yī)療費用需由監(jiān)護人先行墊付，待完成補繳后再憑發(fā)票原件、費用清單原件及出院小結(jié)、診斷證明復印件等資料到參保地社保局申請零星報銷。這樣不僅給群眾造成醫(yī)療費用資金墊付壓力，也增加了麻煩。
按照新政策，新生兒母親為基本醫(yī)療保險參保人（包括異地基本醫(yī)療保險或生育保險參保人），自孕期滿24周起即可辦理新生兒預參保繳費，費用由稅務部門統(tǒng)一征收。我市2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人每年320元。新生兒預參保后基本醫(yī)療保險待遇有效期為新生兒出生之日起一年內(nèi)。
需注意的是，已預參保登記并繳費的新生兒出生后一年內(nèi)須到公安部門完成戶口登記，申請人持新生兒戶口簿及《陽江市新生兒預參保登記表》，到各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行參保信息變更。逾期未辦理預參保信息變更的，暫停其醫(yī)保待遇，待辦理信息變更后按規(guī)定恢復其醫(yī)保待遇。此外，申請人發(fā)生流產(chǎn)、引產(chǎn)等情況的，申請人可按規(guī)定對已繳納的新生兒預參保費用申請退費。
預參保辦理流程
1.由新生兒母親（或委托他人持新生兒母親身份證）到各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請新生兒預參保登記，填寫《陽江市新生兒預參保登記表》；
2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理后，在國家醫(yī)療保障信息平臺進行參保登記及加蓋公章，并將繳費信息推送至稅務部門信息系統(tǒng)；
3.新生兒母親須在新生兒出生前完成繳費，確保新生兒出生時即時享受醫(yī)保待遇；
4.新生兒母親為新生兒預參保繳費后，新生兒出生時發(fā)生的醫(yī)療費用，持醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)加蓋公章的《陽江市新生兒預參保登記表》，在定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
