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    陽江實行新生兒預參保
    出院可報銷醫(yī)保費用
    來源:陽江新聞網(wǎng) 作者:?吳曉霞 時間:2022-04-01 09:07 【字體: 】 瀏覽量:-
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      記者3月31日從市醫(yī)保局獲悉,為了方便住院期間的初生嬰兒及時享受基本醫(yī)療保險待遇,從3月24日起,我市實行新生兒預參保登記和繳費政策,新生兒出院,醫(yī)療費用可以直接在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,減少家庭墊付壓力。

      以往,新生兒出生后監(jiān)護人需到公安部門為新生兒進行戶口登記后,再申請補繳出生當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,其出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費用方可按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。而且,新生兒未補繳出生當年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保前,其發(fā)生的醫(yī)療費用需由監(jiān)護人先行墊付,待完成補繳后再憑發(fā)票原件、費用清單原件及出院小結(jié)、診斷證明復印件等資料到參保地社保局申請零星報銷。這樣不僅給群眾造成醫(yī)療費用資金墊付壓力,也增加了麻煩。

      按照新政策,新生兒母親為基本醫(yī)療保險參保人(包括異地基本醫(yī)療保險或生育保險參保人),自孕期滿24周起即可辦理新生兒預參保繳費,費用由稅務部門統(tǒng)一征收。我市2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人每年320元。新生兒預參保后基本醫(yī)療保險待遇有效期為新生兒出生之日起一年內(nèi)。

      需注意的是,已預參保登記并繳費的新生兒出生后一年內(nèi)須到公安部門完成戶口登記,申請人持新生兒戶口簿及《陽江市新生兒預參保登記表》,到各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行參保信息變更。逾期未辦理預參保信息變更的,暫停其醫(yī)保待遇,待辦理信息變更后按規(guī)定恢復其醫(yī)保待遇。此外,申請人發(fā)生流產(chǎn)、引產(chǎn)等情況的,申請人可按規(guī)定對已繳納的新生兒預參保費用申請退費。

      預參保辦理流程

      1.由新生兒母親(或委托他人持新生兒母親身份證)到各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請新生兒預參保登記,填寫《陽江市新生兒預參保登記表》;

      2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理后,在國家醫(yī)療保障信息平臺進行參保登記及加蓋公章,并將繳費信息推送至稅務部門信息系統(tǒng);

      3.新生兒母親須在新生兒出生前完成繳費,確保新生兒出生時即時享受醫(yī)保待遇;

      4.新生兒母親為新生兒預參保繳費后,新生兒出生時發(fā)生的醫(yī)療費用,持醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)加蓋公章的《陽江市新生兒預參保登記表》,在定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

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